辽宁近期随着我市天气逐渐转冷空气干燥进入各类呼吸道传染病的高发季节。近2周，我国南、北方省份流感病毒检测阳性率均高于2019-2022年同期水平。毒株型别以甲型H3N2亚型为主。我市流感流行的趋势与全国一致，流感样病例占门急诊的比例增长，可能还要持续一段时间。

　　流感病毒检出阳性率也高于去年同期水平，预计还将继续上升。同时，各医疗机构门、急诊及住院病例中肺炎支原体肺炎也占一定的比例。随着气温的继续走低预计我市呼吸系统传染病发病情况仍将继续处于高位，建议市民做好主动防护，提前接种疫苗，家庭、单位加大通风换气频率，进入人员密集场所可佩戴口罩，养成良好的卫生习惯。注意营养均衡，适度运动，提升身体免疫力。

　　治疗肺炎支原体肺炎 比普通肺炎棘手吗？

　　家长不用过分紧张，虽然近期门诊出现的病人普遍存在治病疗程长的情况，但其实肺炎支原体肺炎治疗起来并不复杂。

　　需要根据孩子的临床表现决定治疗方式：如果孩子症状较轻可以在门诊随诊，输液、口服药物治疗。如果孩子出现反复高热、剧烈咳嗽、胸片出现大面积片影，或者累及到全身多系统的损害，则需要住院治疗。

　　肺炎支原体肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病之一，经过积极治疗大多数的孩子都可以治愈，除少数重症难治性肺炎支原体肺炎外，对孩子的肺部发育不会造成特别的影响，预后良好，家长不用过分担心。

　　肺炎不存在复发的问题

　　简单来说，肺炎不存在复发的问题，与感冒类似。这次完全治愈了，不代表孩子就不会再次患病，再次接触相应病原还可能会患肺炎，但这并不代表孩子曾经的肺炎复发。

　　肺炎支原体感染后1周左右会出现抗体，但是由于保护性抗体作用有限，在支原体流行期间，一旦病原体载量大，儿童也会再次感染肺炎支原体。

　　为什么学龄前或学龄儿童感染支原体病情更重？

　　感染支原体后，人体的固有免疫很快被激发，紧接着，适应性免疫参与，适当的免疫反应可以控制或预防感染，但如果免疫反应过重，可以加重疾病。

　　免疫反应越严重、剧烈，对机体的损伤就会越重。这就是有时学龄前或学龄儿童患肺炎支原体肺炎比婴幼儿患该病要重的原因。

　　肺炎支原体肺炎如果没有及时治疗会发展成为哮喘吗？

　　肺炎支原体肺炎与哮喘并没有直接关系。但通过临床观察，有部分孩子在支原体感染后的一段时间内会伴随长时间的咳嗽，因为肺炎支原体感染会造成孩子气道黏膜的损伤，黏膜的恢复需要一段时间，给予一定的治疗会及时恢复。

　　孩子咳嗽了几声需要到医院去吗？

　　有很多家长当孩子出现几声咳嗽就过度紧张，带着孩子到医院。肺炎是有潜伏期的，在这时候医生听诊可能听不到症状，拍X线片也可能不会有肺炎的表现。

　　当孩子患病时，家长不要过度紧张，如果孩子只是出现了几声咳嗽，没有发热，或者即使有发热，当用过退热药后很快降温，退热后孩子一般情况正常，精神状态好，不影响夜间睡眠，家长可以先居家观察两三天，如果症状有加重趋势，可及时到医院就诊，明确诊断，对症治疗。

　　据大连市卫健委

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　　可不可以吃抗生素提前预防？千万别！

　　大连新闻传媒集团记者 常婷

　　最近这段时间，支原体肺炎成为了众多家长的头号心病。有家长咨询医生：“可不可以吃抗生素提前预防？”对此医生提醒：“千万别！不能这么做！”

　　市二院儿科副主任满丽娜解释，还没有确认是感染了肺炎支原体时，孩子的体内可能并没有相应的致病菌，这时服用阿奇霉素非但不能预防疾病，还要承担药物毒副作用的风险，更可能会把身体培养成一个耐药菌的“繁殖基地”，等到真正感染时，很有可能对它耐药，用药选择范围更小。

　　目前，暂无肺炎支原体相关疫苗可供接种。青霉素、头孢等抗生素对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物目前是首选治疗药物，如红霉素、阿奇霉素。

　　有些家长想多吃点抗生素预防，还有些家长谈抗生素色变，认为抗生素副作用大，不能吃太多。医生表示，这是陷入了另一个极端。有些持这种观点的家长没有给孩子足量服用药物，

　　看到孩子症状缓解后就自行停药，结果病情反复。医生提醒，最新的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》指出：轻症可予每天10mg/kg，口服或静点，疗程3天，必要时可延长至5天。重症推荐阿奇霉素静点，每天10mg/kg，连用7天左右，间隔3—4天后开始第2个疗程，总疗程依据病情而定，多为2—3个疗程。在明确孩子病情，医生开具处方，需要服用阿奇霉素时，要按疗程，足量服用，避免病情反复，延长病程。

　　医生提醒

　　戴口罩

　　疾病流行期间，家长一定要让孩子戴口罩、勤洗手，避免在人多且密闭的场所过多停留。